Исключение адъювантной лучевой терапии из стратегии лечения люминального А-подтипа рака молочной железы T1N0 первой и второй степеней злокачественности не повышает риск местного рецидива опухоли в течение пяти лет. Частота местного рецидива не превышала предустановленного порога в 5%.
Исследователи из университета МакМастера, Университета Торонто и Университета Британской Колумбии оценили частоту развития местного рецидива рака у женщин, которые перенесли хирургическое лечение и эндокринотерапию люминального А-подтипа рака молочной железы T1N0 первой и второй степени злокачественности. Результаты исследования опубликованы в The New England Journal of Medicine.
В течение пяти лет наблюдения местный рецидив выявили у 2,3% пациенток, что соответствовало предварительно установленному уровню. Рецидив опухоли во второй молочной железе регистрировали у 1,9% участниц исследования, а рецидив любого типа – у 2,7%. Рак второй молочной железы диагностировали у 1,9% участниц. Любой рецидив произошел у 2,7% женщин.
В исследовании участвовали 500 женщин не моложе 55 лет с люминальным А-подтипом рака молочной железы T1N0 I или II степени (1% и более положительный по рецептору эстрогена, более 20% положительны по рецептору прогестерона, отрицательный по рецептору эпидермального фактора роста человека 2 (EGFR2); с индексом Ki67 не более 13,25%). Все пациентки перенесли органосохраняющую операцию и получили адъювантную эндокринную терапию, но не получали лучевую терапию.
Оценивали частоту развития местного рецидива в той же молочной железе в течение последующих пяти лет. После консультации с радиологом ученые установили, что суммарная частота рецидива в течение пяти лет, не превышающая 5%, будет соответствовать допустимому риска развития местного рецидива.
