Нередко пациентам с болями в спине ставят диагноз протрузия дисков позвоночника — что это такое и как лечить патологию подскажет невролог, но исход терапии будет зависеть от усилий самого больного. В терапии важную роль играет дисциплинированность, строгое выполнение предписаний врача и настрой человека на выздоровление.
Что такое протрузии межпозвоночных дисков
Содержание статьи:
Протрузии дисков позвоночника поясничного отдела — это начальная стадия формирования межпозвонковой грыжи. При этом состоянии ткани диска частично выходят за пределы позвоночного столба без разрыва фиброзного кольца — группы соединительных волокон, выполняющих поддерживающую и амортизирующую функцию.
Протрузии образуются из-за дегенеративных процессов в позвоночнике, причинами которых становятся следующие факторы:
В результате воздействия провоцирующих факторов эластичность коллагеновых волокон, формирующих ткани фиброзного кольца, уменьшается, а внутри него образуются микроразрывы. Нагрузка на соединительную ткань возрастает — пульпозное ядро (желеобразная масса, сердцевина диска) смещается к наружному краю. Образуется протрузия. Направление смещения тканей имеет важное значение в проявлении симптомов заболевания и их последствий для здоровья.
Классификация протрузий по направлению выпячивания пульпозного ядра:
- Вентральная (передняя) — смещение тканей в направлении от позвоночника к животу. Это самая легкая форма патологии, не причиняющая боли и дискомфорта пациенту. Относительная безопасность этого типа дистрофического изменения позвонка обуславливается тем, что в процесс не втягиваются спинальные структуры.
- Латеральная (боковая) — выпячивание части пульпозного ядра в боковую часть позвоночника, затрагивающее находящийся рядом спинномозговой корешок. Может быть передне- и заднелатеральной право- и левосторонней, или фораминальной (смещение происходит в направлении межпозвонкового отверстия).
- Дорсальная (задняя) — выход тканей по направлению к спине. Выделяют медианную и парамедианную формы. При медианной протрузии выпячивание происходит в центр спинномозгового канала, что влечет за собой ущемление и повреждение нервных корешков. Парамедианная протрузия отличается такими же особенностями, однако смещение ядра происходит не в центральную часть, а чуть в сторону.
Как лечить протрузии дисков позвоночника
Патологические изменения могут формироваться в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника:
- Симптомы протрузии поясничного отдела отличаются особой выраженностью: боль локализуется в пояснице, может отдавать в ягодицу или ногу, резко ограничивая подвижность человека.
- Дегенеративные изменения в грудном отделе часто сопровождаются покалываниями, неприятными ощущениями в межреберье.
- Протрузии шейного отдела характеризуются «простелами», жгучей болью в шее, ощущением онемения и бегающих мурашек в руке, ограничением подвижности плечевого пояса.
Рассмотрим, как лечить протрузию поясничного отдела позвоночника, шейного или грудного. Терапия осуществляется консервативными методами. В период обострения больной должен соблюдать постельный режим, затем постепенно переходить к привычному распорядку дня, но соблюдать некоторые ограничения: не делать резких движений, не поднимать тяжести и т. д.
Основное значение придается устранению фактора, приведшего к развитию заболевания. Медикаментозное лечение, коррекция осанки, двигательная активность без перегрузок, рациональное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов — все это является частью терапии протрузий.
Профилактикой повторных обострений является укрепление мышечного корсета, поддерживающего позвонки в правильном положении. В некоторых случаях показано вытяжение позвоночника на тренажерах.
Массаж и физиопроцедуры
Целью физиотерапевтических процедур при дистрофических изменениях позвоночника является стимуляция кровообращения в пораженной области, усиление питания хрящевых и мышечных тканей, снятие спазмов мышц.
При протрузии межпозвонковых дисков лечение в домашних условиях заключается в ежедневном выполнении комплекса ЛФК, назначаемого неврологом.
В условиях стационара или в физиотерапевтических кабинетах применяется аппаратный метод лечения, который включает в себя:
- Электрофорез — способ местного введения лекарственного препарата с помощью электрического тока, оказывающий комплексное воздействие на больной позвонок.
- Лазеротерапию — прицельное воздействие посредством лазерного луча на пораженный участок для стимуляции регенерации измененных тканей.
- Ультразвуковые процедуры — метод терапии с использованием волн ультразвука, улучшающий обменные процессы и снижающий болезненные проявления.
- Магнитотерапию — направленное действие магнитных полей, оказывающих расслабляющее действие на спазмированные мышцы и уменьшающих боль.
- УВЧ — способ терапии с помощью метровых радиоволн, усиливающий приток крови к больному участку и способствующий нормализации обменных процессов.
В комплексе с аппаратной терапией может назначаться иглоукалывание (метод воздействия на биоактивные точки) и массаж, который стимулирует местное кровообращение в пораженной зоне и снимает отечность.
Медикаментозное лечение
Протрузия позвоночника лечится несколькими группами препаратов:
- Для купирования боли применяют нестероидные противовоспалительные медикаменты (Диклофенак, Мелоксикам, Нимесил), анальгетики (Анальгин, Баралгин, Димексид).
- Улучшить обменные процессы в костно-хрящевой ткани помогает комплекс витаминов группы В (Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит).
- Если болевой синдром сопровождается мышечным напряжением, например при фораминальной протрузии диска, назначают миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд).
- Для снятия отечности в пораженной зоне применяют отвары трав, обладающих мочегонным действием (брусничный лист, Бруснивер).
- Для восстановления хрящевой ткани назначают хондропротекторы (Терафлекс, Хондроксид).
Лечение народными средствами
Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника народными средствами позволяет закрепить результат и предотвратить повторные обострения.
Некоторые рецепты народной медицины для лечения протрузий:
- Настойка сабельника болотного — сухие корни растения измельчают, помещают в полулитровую банку так, чтобы масса заполнила ее объем на ⅔. Емкость заливают водкой доверху и настаивают 3 недели в темном месте. Настойку применяют для компрессов, растирают ей больные места, принимают внутрь по 1 ст. л. 2 раза в день до еды.
- Настойка зеленого грецкого ореха — сырье мелко нарезают и засыпают в бутылку из темного стекла, заливают спиртом (водкой). Емкость ставят в теплое место на 2 недели. Затем настой процеживают и используют наружно для растираний.
- Лечебные ванны — 30 г детского мыла разводят в 0,5 л теплой воды, добавляют 0,75 г салициловой кислоты и кипятят на медленном огне до образования однородной массы. В горячую смесь добавляют 0,5 кг живичного скипидара, хорошо перемешивают. Эмульсию хранят в закупоренных бутылках. В полную ванну добавляют по 20-90 мл смеси (количество нужно увеличивать постепенно). Лечебные процедуры проводят 2 дня, на третий — перерыв. Продолжительность приема ванн — 15 минут при температуре воды + 37…+38°С. Курс лечения — 12-15 процедур.
Для достижения максимального эффекта проводят курсовое лечение народными средствами 2 раза в год.
