Содержание:
- Причины
- Симптомы
- Медикаментозное лечение
- Диета при рефлюкс-эзофагите
Среди взрослых людей распространенность рефлюкс-эзофагита достигает 40-60 %. Однако далеко не все понимают всю опасность этого заболевания и лишь единицы обращаются за врачебной помощью.
Как и чем лечить рефлюкс-эзофагит комплексно?
Воспаление слизистой оболочки пищевода, возникающее при рефлюкс-эзофагите, обусловлено попаданием кислого содержимого желудка. Слизистая оболочка пищевода не защищена от воздействия агрессивных веществ. Контакт с кислым содержимым желудка вызывает сильное повреждение эпителия и, как следствие, воспаление и болезненные симптомы. Факторов, способствующих развитию этих явлений, существует много.
Причины
Одна из причин рефлюкс-эзофагита – грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Данное заболевание представляет собой смещение определенной части желудка в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмы, которое расширяется. Но основная причина формирования этого заболевания кроется в другом. Медики считают, что развитию рефлюкс-эзофагиту способствует, прежде всего, снижение мышечного тонуса нижнего сфинктера пищевода. В таком случае он постоянно полностью или частично открыт, что позволяет содержимому пищеварительного тракта беспрепятственно проникать в пищевод. В свою очередь, это нарушение может быть вызвано несколькими факторами:
- Повышенное давление в брюшной полости;
- Курение и алкоголь;
- Прием лекарственных препаратов, снижающих тонус сфинктера пищевода;
- Гастрит, вызванный хеликобактер пилори;
- Операции на пищеводном отверстии диафрагмы;
- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Ожирение.
Неправильное питание, в частности, злоупотребление кофе, шоколадом и острыми специями, а также беременность – распространенные причины рефлюкс-эзофагита.
Симптомы
Изжога или попадание кислого содержимого из желудка в пищевод является основным симптомом данного заболевания. Она может возникать, как в дневное время, так и ночью, усиливаясь после приема пищи или при принятии горизонтального положения тела. Примерно 80 % больных с диагнозом рефлюкс-эзофагит сталкиваются с этим симптомом. Стоит подчеркнуть, что изжога проявляется особенно ярко при сбоях в питании, приеме алкоголя или газированных напитков, физическом напряжении и частых наклонах вперед. Другими симптомами рефлюкс-эзофагита являются:
- Отрыжка после плотной еды и употребления газировки;
- Срыгивание непереваренной пищи;
- Нарушение функции глотания;
- Боли за грудиной;
- Боли в ушах;
- Ощущение кома в горле.
Вне пищевода у больных могут появляться такие симптомы рефлюкс-эзофагита, как хронический кашель и охриплость голоса, воспаление легких и кариес зубов.
Медикаментозное лечение
Как лечить рефлюкс-эзофагит советуют врачи? Гастроэнтерологи назначают терапию, направленную, прежде всего, на снижение кислотности желудка и защиту слизистой пищевода от раздражающего воздействия, повышение опорожнения пищевода. Достигается это приемом следующих препаратов:
- Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов (ранитидин и фамотидин);
- Ингибиторы протонового насоса (омепразол);
- Прокинетики (домперидон);
- Антациды.
Диета при рефлюкс-эзофагите
Чем лечить рефлюкс-эзофагит, чтобы остановить течение воспалительного процесса? Лечебная диета способна отчасти решить эту проблему. В первую очередь, следует исключить из рациона следующие продукты:
- Алкогольные и газированные напитки;
- Кофе и чай;
- Бобы;
- Грибы;
- Шоколад;
- Острые специи;
- Кислые соки;
- Фаст-фуд;
- Жареные и жирные блюда;
- Консервированные и копченые продукты;
- Маринады и соленья.
При обострении болезни также следует отказаться от свежих фруктов и овощей. Положительное действие на процесс выздоровления окажут молочные продукты с низким процентом жирности, вареные яйца всмятку, каши на воде, белый хлеб, котлеты на пару из нежирного мяса, вареные овощи и запеченная без масла рыба. В качестве десерта при рефлюкс-эзофагите подходят печеные яблоки сладких сортов. За 20-30 минут до еды врачи советуют выпивать стакан кипяченой воды, тем самым снижая кислотность желудочного сока.